Berater in Ihrer Nähe
header_service
Startseite Service Vertragsservice SEPA-Lastschriftmandat erteilen

SEPA-Lastschriftmandat erteilen

Sie möchten nicht ständig an die Überweisung Ihres Versicherungsbeitrages denken müssen? Dann vereinfachen Sie doch Ihre Zahlungsweise, indem Sie uns ein SEPA-Lastschriftmandat erteilen. Diese können Sie natürlich jederzeit ändern oder schriftlich widerrufen.

Zu Ihrer Sicherheit benötigen wir für diese Änderung Ihre Unterschrift. Bitte drucken Sie das ausgefüllte Formular aus und senden Sie es uns unterschrieben per Post zu. Falls Sie uns bereits ein SEPA-Lastschriftmandat erteilt haben, nutzen Sie zur Änderung Ihrer Bankverbindung bitte das Formular "Bankverbindung ändern". Vielen Dank!

Die Mandatsreferenznummer wird Ihnen nachträglich mitgeteilt. Der Lastschrifteinzug wird mindestens 5 Kalendertage im Voraus unter Angabe der weiteren Fälligkeitstermine angekündigt.

IBAN oder BIC nicht bekannt? Hier geht es zum IBAN-Rechner bzw. zur BIC-Suche .

Versicherungsnummer

Bitte füllen Sie das Feld 'Ihre Versicherungsnummer' aus

Adresse und Name des Beitragszahlers

Bitte füllen Sie das Feld 'Anrede' aus
Bitte füllen Sie das Feld 'Vorname' aus
Bitte füllen Sie das Feld 'Nachname' aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
. .
Bitte füllen Sie das Feld 'Geburtsdatum' aus
Bitte füllen Sie das Feld 'E-Mail' aus bzw. geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse an
Bitte füllen Sie das Feld 'Telefon' aus

Ihr Auftrag

Bitte füllen Sie das Feld 'Die Einzugsermächtigung gilt für' aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus
. .
Bitte füllen Sie das Feld 'Die Einzugsermächtigung gilt ab' aus

Ihre Bankverbindung für den Einzug

Die eingegebene IBAN ist falsch. Bitte überprüfen Sie ihre Eingabe. Sie finden ihre IBAN auf ihrer EC-Karte oder dem Kontoauszug ihrer Bank
Bitte füllen Sie das Feld 'BIC' aus
Bitte füllen Sie dieses Feld aus

Ihre Unterschrift


* Pflichtfeld